283- L’Epididymite Soin Naturel

L’Epididymite Soin Naturel. Voici les astuces efficaces purement naturelles qui permettent de guérir des kystes de l’épididyme ou de l’épididymite

Définition

L’épididymite est une inflammation de l’épididyme. Conduit reliant le testicule à la prostate, l’épididyme est une structure indispensable de l’appareil reproducteur masculin. Bien qu’il existe deux épididymes, une épididymite aiguë en touche généralement qu’un seul.

Si une épididymite chronique peut s’installer, la forme la plus fréquente est l’épididymite aiguë.

Il n’est pas rare que l’épididymite soit associée à d’autres infections telles que :

  • une infection urinaire, qui peut par exemple se manifester par une urétrite, une inflammation de l’urètre, canal de sortie de la vessie ;
  • une infection de la prostate, qui se manifeste par une prostatite, une inflammation de la prostate ;
  • une infection des testicules, qui se manifeste par une orchite, une inflammation des testicules, ou une orchi-épididymite, association d’une orchite et d’une épididymite.

Quelles sont les causes de l’épididymite ?

Une épididymite est généralement d’origine infectieuse. Elle peut être due à :

  • une infection sexuellement transmissible (IST) telle que la chlamydia, qui est causée par la bactérie Chlamydia trachomatis, et la gonorrhée, qui est causée par la bactérie Neisseria gonorrhoeae ;
  • une infection urinaire, notamment lors d’une infection à Staphylococcus aureus ;
  • une infection de la prostate, se manifestant par une prostatite, qui peut être la conséquence d’une hypertrophie bénigne de la prostate, d’un examen médical ou encore d’une intervention chirurgicale au niveau de la prostate.

Dans certains cas rares, l’épididymite peut également être causée par la tuberculose.

Qui est touché par l’épididymite ?

Seuls les hommes peuvent être touchés par une épididymite car l’épididyme est structure spécifique à l’appareil reproducteur masculin.

Cette inflammation se manifeste essentiellement chez :

  • l’homme jeune qui est affecté par une maladie sexuellement transmissible (MST) ;
  • l’homme âgé qui présente une maladie de la prostate ou porte un un cathéter urétral.

Quel est le risque de complication ?

En l’absence d’un traitement médical adéquat, une épididymite aiguë peut évoluer, devenir chronique et être à l’origine de complications. Cette inflammation peut conduire à :

  • la formation d’un abcès épididymaire ou testiculaire ;
  • une ischémie testiculaire pouvant provoquer un infarctus, une nécrose ou une atrophie testiculaire ;
  • une infertilité.

Quels sont les symptômes de l’épididymite ?

Une épididymite peut se manifester par plusieurs symptômes tels que :

  • une fièvre élevée, généralement supérieure à 38,5°C et accompagnée de frissons ;
  • une douleur brutale, intense et irradiant le long du cordon spermatique ;
  • un gonflement de l’épididyme, qui devient douloureux à la palpation ;
  • des signes inflammatoires au niveau du scrotum qui lui donnent un aspect rouge, oedémateux, luisant et chaud.

Les cas de complication du kyste de l’épididyme

Dans la majorité des cas, l’intervention se déroule sans complication. Cependant, tout acte chirurgical comporte un certain nombre de risques et complications décrits ci-dessous :

  • Hématome : un saignement après l’intervention peut conduire à la constitution d’un hématome de la bourse, éventuellement étendu aux organes génitaux externes, une ré intervention pour drainer l’hématome peut être nécessaire.
  • Retard de cicatrisation : il peut nécessiter des soins locaux prolongés.
  • Infection : l’existence d’un écoulement par l’incision, de signes d’infection généraux comme la fièvre, ou locaux comme une inflammation de la bourse peuvent entraîner la mise en route d’un traitement antibiotique adapté et le traitement d’un éventuel abcès par votre chirurgien.
  • Atrophie testiculaire : elle est de survenue exceptionnelle après chirurgie de l’épididyme
  • Récidive : son risque est extrêmement faible.
  • Retentissement sur la fertilité : l’ablation partielle ou totale de l’épididyme empêchera définitivement le passage des spermatozoïdes de ce côté. Ce risque est plus rare en cas d’ablation simple du kyste.

Persistance de la gêne locale ou de la douleur : L’ablation du kyste ne garantit pas la disparition totale de la gêne ou de la douleur.

Traitements

Une épididymite doit être traitée le plus tôt possible pour limiter le risque de complication.

Le traitement de l’épididymite repose généralement sur une antibiothérapie. Le choix des antibiotiques dépend des germes responsables de l’infection. Avant l’identification précise de ces agents infectieux, une antibiothérapie à large spectre est souvent mise en place. Elle est ensuite adaptée pour cibler spécifiquement les germes pathogènes responsables de l’épididymite. Elle peut également être complétée par un traitement anti-inflammatoire.

Durant les premiers jours du traitement, une phase de repos au lit est préconisée. Il peut également être conseillé au patient de porter un suspensoir testiculaire ou un slip serré.

Le traitement médicamenteux de l’épididymite dure généralement entre 2 et 3 semaines. Il peut être prolongé pendant plus d’un mois lors de formes graves. Dans certains cas rares, un recours à la chirurgie peut être nécessaire.

Par précaution, le diagnostic d’une épididymite implique :

  • une abstinence sexuelle ou le port de préservatifs jusqu’à la guérison totale ;
  • le dépistage et le traitement du ou des partenaires ;

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237- Comment Guérir Orchi-épididymite

Comment Guérir Orchi-épididymite. Voici comment soigner l’épididymite et l’orchite sans faire recours aux urgences chirurgicales.

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Définition

Qu’est ce que l’épididymite

L’épididymite est une inflammation de l’épididyme, parfois accompagnée d’une inflammation du testicule (orchi-épididymite). La douleur et l’augmentation de volume du scrotum sont généralement unilatérales. Le diagnostic repose sur l’examen clinique. Le traitement repose sur les antibiotiques, les antalgiques et la mise en place d’un suspensoir.

Qu’est ce qu’une orchite

L’orchite est une infection des testicules, le plus souvent causée par un virus, tel que les oreillons. Elle est rarement causée par d’autres infections. Environ 20 à 25 % des hommes qui ont les oreillons développent une orchite. La plupart des cas d’orchite ourlienne surviennent chez les garçons âgés de moins de 10 ans.

L’orchite peut affecter un testicule ou les deux. À long terme, elle peut provoquer la diminution de volume du testicule mais ne diminue généralement pas la production de l’hormone masculine, la testostérone. L’orchite peut diminuer la fécondité, en particulier si elle touche les deux testicules et/ou survient après la puberté. Cependant, la stérilité est rare.

Les symptômes de l’épididymite

Une douleur scrotale apparaît dans les épididymites bactériennes et les épididymites non bactériennes. La douleur peut être sévère et est parfois à irradiation abdominale. Dans l’épididymite bactérienne, le patient peut avoir de la fièvre, des nausées ou des symptômes urinaires. Un écoulement urétral peut être présent lorsque la cause est une urétrite.

L’examen clinique révèle une tuméfaction, une induration, un érythème et une sensibilité douloureuse nette d’une partie ou de la totalité de l’épididyme atteint et parfois également du testicule sous-jacent. Le sepsis est suggéré par la fièvre, une tachycardie, une hypotension et des manifestations toxi-infectieuses.

Diagnostic de l’épididymite

Le diagnostic d’épididymite est confirmé par la recherche d’une tuméfaction et d’une sensibilité de l’épididyme. Cependant, à moins que les résultats ne soient clairement limités à l’épididyme, un diagnostic de torsion testiculaire doit également être envisagé, en particulier chez les patients < 30 ans; un échodoppler immédiat est indiqué. Une consultation auprès d’un urologue est indiquée si la cause est mal connue ou si le trouble est récurrent.

Traitement de l’épididymite

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  • Antibiotiques

  • Mesures de support

Le traitement de l’épididymite comprend le repos au lit, une élévation scrotale (p. ex., le port d’un suspensoir en position debout) pour diminuer les chocs répétés mineurs, l’application de poches de glace dans la région scrotale, l’administration d’antalgiques, d’anti-inflammatoires et d’un traitement antibiotique à large spectre tel que la ciprofloxacine 500 mg par voie orale 2 fois/jour ou la lévofloxacine 500 mg par voie orale 1 fois/jour pendant 21 à 30 jours. La doxycycline 100 mg par voie orale 2 fois/jour ou le triméthoprime/sulfaméthoxazole à double dose (160/800 mg) par voie orale 2 fois/jour sont des alternatives thérapeutiques.

En cas de suspicion d’un sepsis, il est administré un aminoside tel que la tobramycine 1 mg/kg IV toutes les 8 heures ou une céphalosporine de 3e génération comme la ceftriaxone 1 à 2 g IV 1 fois/jour qui peuvent être utiles jusqu’à ce que le microorganisme infectant et son antibiogramme soient connus.

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Symptômes de l’orchite

Chez les garçons ou les hommes avec les oreillons, l’orchite se développe entre 4 et 7 jours après le gonflement des glandes salivaires. Le testicule gonfle et est douloureux. Parfois, les deux testicules sont touchés. De la fièvre, des nausées, des céphalées et des douleurs musculaires peuvent être également présentes.

Diagnostic de l’orchite

  • Examen clinique

  • Analyses d’urine et de sang

L’orchite est généralement diagnostiquée par un examen clinique. Parfois des analyses de sang et d’urine sont réalisées pour identifier le virus des oreillons ou d’autres infections. Parfois, une échographie Doppler est utilisée en urgence pour évaluer la circulation sanguine vers les testicules (afin d’exclure toute torsion du testicule, qui constitue une urgence).

Traitement de l’orchite

  • Mesures pour soulager la douleur

  • Parfois, antibiotiques

L’orchite est traitée en général par le repos, des antalgiques et une poche de glace appliquée sur le scrotum. Les infections bactériennes sont traitées avec les antibiotiques appropriés.

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